במקרה של כאב מרבית האנשים פונים מתוך אינסטינקט או הרגל לשימוש בחימום מקומי, האם זהו הדבר הנכון והיעיל לעשות?
נכון שהדעות חלוקות, לפעמים אתם וודאי שומעים דעות שונות ממטפלים שונים, ואין זה אומר שהאחד צודק יותר מהאחר.
באופן דיי מובהק, במרבית המחקרים בהם בודקים את השימוש בקרח להפחתת כאבים, התוצאה היא חיובית – קרח מסייע בהפחתת כאבים ודלקות.
במאמר אחד למשל, נבדק הקרח מול תרופת ספריי, הקרח נחל ניצחון מוחץ, וכמובן שהוא ללא תופעות לוואי (מאמר 1).
במאמר נוסף, הקרח הצליח להוריד כאב ודלקת לאחר ניתוח קטרקט (מאמר 2).
במחקרים נוספים, בדקו את השימוש בקרח (למטרת קירור מקומי) לפני פרוצדורות רפואיות, וגם כאן נמצא שהקרח פשוט מוריד את הכאבים בצורה משמעותית.
דומגא לכך ניתן למצוא במאמר שבדק את השימוש בקרח לפי ביצוע של דיקור כלי דם עוקרי שידוע ככואב (מאמר 3).
אז קירור עובד, אבל מה לגבי חימום?
במחקרים שבדקו את השימוש בחום לגבי הורדה של כאבים יש הצלחות מסויימות.
למשל במקרה של כאבים במפרק הלסת, מחקר אחד מצא כי השימוש בחום הקל והביא לשיפור בכאבים (מאמר 4), מה שלא בוצע במחקר הוא השוואה לשימוש בקרח.
לעומת זאת, במחקר שבדק שימוש בחימום מול קירור בפציעות ספורט אקוטיות, נמצא שהקרח מלבד היותו זמין וקל לשימוש גם שיפר והקל בכאבים. עוד נטען במאמר שהשימוש בחימום פציעות ספורט סמוך למועד הפציעה אינו תורם ואף עלול לעכב את ההחלמה (מאמר5).
לסיכום, למדנו שניתן גם לקרר וגם לחמם אזורים כואבים. אך אם זאת, רוב המחקרים תומכים בקירור וכך גם אני.
אני רואה תוצאות הרבה יותר טובות בשימוש בקרח מאשר בחום. הנטייה של האנשים לשימוש בחום היא טבעית, כי "נעים" להם יותר, אך היא לא בהכרח האפקטיבית מבין השניים.
ספורטאים מקצועיים בכל הענפים תמיד יעדיפו קרח על פני חימום לפחות בשלב הראשוני.
כיצד להשתמש בקרח?
לוקחים קוביות קרח או קרחון מהפריזר ושמים אותם בשקית עם מים.
(כך המים קרים מאד, אך אינם קפואים)
מניחים למשך 10-15 דקות קומפרס של אותו קרחון על האזור הרצוי
לאחר מכן עושים הפסקה של 5-10 דקות
ועוד הפעם מניחים את הקומפרס,
סה"כ, 3 קומפרסים (3 חזרות)
ניתן לחזור על התהליך ככל שיידרש.
בכל שלב ניתן להשתמש בקרח, גם עם עבר זמן וגם במקרים של כאב מתמשך או כרוני.
זהירות: לא להשאיר את הקרחון יותר מידי זמן, אחרת אתם עלולים לקבל כוויית קור.
רצוי להתחיל את הטיפול כמה שיותר סמוך למועד תחילת הכאבים.
רפואה שלמה.
ואם הקרח לא עזר, תמיד ניתן לקבל טיפול אוסטאופתי שיציל את המצב 😉
Am J Emerg Med. 2008 Jan;26(1):59-61.
Analgesic pretreatment for antibiotic skin test: vapocoolant spray vs ice cube.
Yoon WY1, Chung SP, Lee HS, Park YS.
————————————————————–
Pain Res Manag. 2015 Jul-Aug;20(4):195-198. Epub 2015 May 20.
Application of cold patch in relieving pain after transepithelial photorefractive keratectomy.
Zeng Y, Li Y, Gao JH.
—————————————————————
espir Care. 2015 Jan;60(1):1-5. doi: 10.4187/respcare.03312. Epub 2014 Dec 16.
Randomized controlled trial of cryoanalgesia (ice bag) to reduce pain associated with arterial puncture.
Haynes JM1.
—————————————————————
odas. 2015 Mar-Apr;27(2):207-12. doi: 10.1590/2317-1782/20152014148.
The use of superficial heat for treatment of temporomandibular disorders: an integrative review.
[Article in English, Portuguese]
Furlan RM1, Giovanardi RS1, Britto AT1, Britto DB1.
—————————————————————-
Am Fam Physician. 1975 Nov;12(5):131-4.
Athletic injuries: Heat vs. cold.
Kalenak A, Medlar CE, Fleagle SB, Hochberg WJ.